上海生酮 发表于 2013-2-16 10:05:32

采用生酮饮食治疗一定要禁食吗?

生酮饮食治疗癫痫是模拟肌体在饥饿状态的代谢原理来起到预防、治疗癫痫和神经系统保护作用的。
很多家长过度的以为生酮开始之初禁食是非常可怕的,怕孩子会哭闹不止,另外家属看着孩子不能吃东西也非常的心疼,生酮饮食的住院观察时间是比较短暂的,通过禁食一个是血糖会慢慢下降血酮会慢慢上升身体的代谢有一个转变过程,这个时候部分患儿会出现嗜睡、肢体发软、面色苍白、出冷汗等一些低血糖的症状,另外一部分患儿会出现面色潮红、呼吸急促等酮症酸中毒的症状,发生的几率一般是比较少的。住院期间要求禁食一个方面教会家属去判断万一患儿在家出现这种情况应该怎样去有效的处理,另外一个方面这个时候血酮升的也比较快,往往发作会立竿见影的减少,收到戏剧性的效果。
国外一般是要求禁食48小时左右,血酮达到3.6mmol/L以上即深度酮症,国内一般要求是禁食21小时左右,不禁食的饮食方案和改良的阿特金斯饮食疗法目前国内也在不断推广,远期效果和禁食方案是相差不多的,目前不禁食的方案一般针对门诊患者和体质比较弱年龄较小的住院患者来执行,当然我们也会尊重每一个家属的要求,适时地调整每一个孩子的生酮饮食治疗方案,让患儿和家属都更容易接受这种饮食治疗方法。
生酮禁食是否非常可怕?
这个是很多家属比较担心的问题,生酮对于年长的患者我们一般要求在生酮住院之前家属要适当减少患者碳水化合物的摄入量,这样可以减少身体内糖原的储存量,糖原的储存量一般是很少的,很容易被消耗,对于年幼的孩子一般没有这个要求,一般是中饭吃过接下来只可以给患儿饮水或者是蔬菜汤,晚餐一餐不吃,禁食到第二天9:00左右开始进食生酮配方食品,患者在晚餐不吃后在医院里一般不会过分的哭闹,医院是一个比较安静的地方,外加病房一般是很早就要求病人休息了,这时患儿由于血糖慢慢下降会出现嗜睡,哭闹的问题是非常少见的。
生酮禁食的可怕程度要远远小于癫痫发作对于患儿的影响,所以我们的家属不可以顾此失彼,孩子一般对于食物的要求比较低,往往是家属于心不忍,但是为了治病,可能这个是唯一一个更好的办法。
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