小程宝妈 发表于 2015-4-17 09:44:53

有没有听说Aicardi-Goutieres综合征?

白纸黑字的残忍,终于在我生日的这一天来到。
昨天来自北京的基因检测报告显示,4岁多的儿子可能是得了这个病。
不知道有没有相同病症的?

小程宝妈 发表于 2015-4-17 09:45:26

疾病中文名:Aicardi-Goutieres综合征


  疾病英文名:Aicardi-Goutieres syndrome


  

别名:未知


  患病率:目前有文献记载的只有120个病例


  遗传方式:通常为常染色体隐性,但也存在极少数的常染色体显性


  编码:G31.8



疾病分类脑部或神经系统病变


  病因


  2006年,四个基因的突变被确认为会引起此症,它们分别是:为一种3'->5'核酸外切酶编码的TREX1,为RNase H2核酸内切酶复合物的亚基编码的RNASEH2A、RNASEH2B、RNASEH2C。TREX1(25%的病例)、RNASEH2C(14%的病例)、RNASEH2A(4%的病例)的突变会导致严重的症状,而RNASEH2B(41%)的突变引起的临床表征通常没那么严重。剩下那些病例中没有发现上述基因的突变。


  症状


  此症是一种遗传的、亚急性的脑部疾病,主要特征为基底神经节钙化、


  脑白质营养不良以及脑脊液淋巴球增多。大部分患病的新生儿都是足月出生的且出生时各项生长指标都正常。疾病会在出生后的几天或一个月内发作,表现为伴随着癫痫(53%的病例)、四肢皮肤上的冻疮(43%的病例)以及无菌性发热疾病(40%的病例)的严重亚急性脑部疾病(体现为喂养困难、易怒、精神运动的退化或发展迟缓)。症状要经过数月的发展(小头畸形和椎体束征在此期间会不断发展)才会稳定下来。


  不过也有一些患者症状较轻,一岁之后才发病,且仍保有语言技能和认知功能,头围也正常。


  诊断


  钙化(包括基底神经节以及脑白质)、囊性脑白质营养不良(额颞骨的较为显著)以及皮质-皮质下萎缩是诊断时的基本依据,且经常与胼胝体、脑干以及小脑的萎缩相联系。升高的IFN-alpha水平以及增多的CSF淋巴球是疾病初始阶段非常常见但不是必然的表现(分别有90%和75%的病例有对应的表现),但上述指标数值会在之后的数年中趋于正常或减小。确诊需通过侦查上文提到的四个致病基因中是否发现突变。鉴别诊断需排除TORCH先天性感染(弓浆虫、风疹、巨细胞病毒、第一型和第二型单纯疱疹病毒)的可能。


  治疗


  治疗针对不同症状(喂养问题、精神运动发展迟缓以及可能出现的癫痫)


  进行。所患病症比较严重的患者大约80%会在10岁以内夭折,但症状较轻的患者的寿命会更长一些。


  预防


  产前诊断通过抽取羊水或滋养层细胞进行分子鉴定而进行。


冷泉印月 发表于 2015-4-17 14:02:06

这个病太罕见了。你这是做二代测序做出来的吗?如果是纯合子基因突变或者两个杂合子突变的话,你和先生应该考虑去做一下定向测序。这样如果想要老二可以做些准备。

朵拉妈妈 发表于 2015-4-17 16:41:29

我家也有基因问题,2号染色体缺失,唉

小程宝妈 发表于 2015-4-17 22:27:00

我和我先生各有一个杂合因子,才会导致孩子发病的。不知道冷泉印月说的二代是什么?我们是由深圳儿童医院抽了我和儿子和先生的血,做的癫痫和脑白质的基因检测的

xudongming 发表于 2015-10-25 21:29:44

小程现在什么情况了?

小淼淼的妈妈 发表于 2015-10-26 16:40:49

我家宝贝做了MRI提示:胼胝体较短、较薄。医生诊断为:脑发育不良。建议我们做微阵列检查,我们没有做,也担心是基因问题,现在感觉认知问题较严重,运动发育落后一点,大运动还跟的上。医生也说了也许查了基因也没得可能查不到问题,唉,真纠结。

小程宝妈 发表于 2015-12-31 21:54:06

小程这两天因为血糖超高住院了,之前全无征兆,前几天开始打挺伸舌且不睡觉,还以为是口舌生疮上火,没想到是血糖高导致。医生怀疑与他的基因病有关,但也不能确定。太多不确定因素,觉得都不敢再生二胎了。
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