看到不满8个月大的小明小小的身体在不断抽动,父母的心也随着颤抖着。如今,导致小明不断抽动5个月的婴儿痉挛症终于在南京市儿童医院成功进行生酮饮食治疗。术后,小明发作频率明显减低。
婴儿痉挛症多发生在出生后几天到12个月,半岁前是发病高峰。小明生后3个月开始出现右上肢快速上抬抖动,持续1-2秒缓解。此后每隔2-3天出现一次类似发作,同时出现双眼上翻,头颈部节律性前屈,四肢强直阵挛,每次持续3-5秒。不幸的是,小明4个月时因肺炎导致发作加重,表现为头部右偏、双眼右侧凝视、点头、双手握拳、四肢僵硬上抬、成簇性发作,每日出现10余簇。
入院后,针对小明成簇性的轴肌强直表现形式,精神智力发育停滞的状态,癫痫中心神外一病区完善了小明的脑电图检查,郑医生仔细阅片,发现小明脑内灰白质存在广泛的发育异常,抗癫痫药物或激素冲击治疗不能有效控制,所以有效的治疗方式首选生酮饮食。郑医生介绍,生酮饮食针对全身强直或失张力导致的跌倒发作疗效显著,目的是减低发作频率,改变发作形式,减少持续放电对神经系统进行性加重的损伤。
郑医生提醒,由于婴儿整天躺在床上或襁褓中,年轻的妈妈又没有带孩子的经验,容易麻痹大意,疏忽一些细节,把发作病情误认为由于孩子饥饿、尿布湿或头颈身体不适引起。这个病的后果是不良的,死亡率占13%,而90%以上智能低下。长期的发作会遗留神经损伤症状和体征,如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪,或转变为其他类型癫痫发作。因此,认清疾病,确诊治疗尤为重要。而且治疗开始的时间越早,病儿脑损害的程度就可能越轻。
据了解,婴儿痉挛症实际是婴儿时期一种特殊类型的癫痫。其病因可能与产伤、新生儿窒息、病毒性脑炎、宫内感染、先天性弓形体病、先天性脑发育畸形和某些代谢性疾病有关。
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