左脑侧室偏大，左脑发育落后，认知、语言能力如何训练？

yolandalx

宝宝现15个半月，14个多月被确诊左脑侧室偏大，发育落后。
大动作方面因为左右脑发育不对称，走路走不好，平衡能力差，总往后倒，偏爱用左手左脚。
更主要的是认知、社交、语言方面发育迟缓，语言只有7、8个月水平，都是无意识发音，也不常发音，注意力也不集中，专家说缺乏情感注意力，不模仿任何动作语言（除了对敲），几乎不能理解任何指令。请问各位该怎样有效地训练宝宝的模仿和认知能力？

吴思奇爸爸

我的建议，运动方面的训练还需要继续做，偏瘫的孩子，优势侧会越用越强，而弱势侧会越来越忽视，姿势的异常和不对称会让平衡和协调能力受影响。
关于模仿和认知，首先我建议多让孩子爬，四爬既是协调性的练习，也是发展注意力的基础训练。要检查视力是否有问题，这也是影响注意力的因素。如果有条件做感统训练，对注意力的发展也有帮助。模仿和认知的能力学习都是建立在专注力的基础上的。

yolandalx

多谢管理员大人的热心回答！是啊，注意力不集中什么也没法做呢！视力有时间我也会给孩子做检查，目前来看视力应该是正常的，因为他能跟人目光交流，看远近的东西，追物这些都可以。我孩子比较喜欢爬的，医生说他爬还爬得挺好，看来更要让他多爬爬。另外，怎么在家里给他做感统训练呢？？？跪求！！

newsun赛恩

1楼你好，运动方面

大动作方面因为左右脑发育不对称，走路走不好，平衡能力差，总往后倒，偏爱用左手左脚

这样描述还是不尽详细，最少我理解不全面。走路不好到底是能独走还是不能独走？这点非常关键，如果不能独走，又发展到什么水平了呢，我建议家长们描述功能状况时，应就低不就高，即孩子能干什么，已经达到的发育水平，再补充描述最近一级还未达到的水平。
“语言方面达到7.8个月水平，几乎不理解任何指令”这两句是自相矛盾的。其中必有一句是错误的。
还要补充一下，关于运动与智力、认知的关系。运动本身就是一种智力能力，运动发展不好会影响孩子智力发展，其一；智力不好也会影响运动，尤其楼主这种情况，从字面意思我理解为运动发展好于智力语言，所以提示尤其加强智力认知训练，不然今后在大运动提升及精细动作发展、手眼协调发展提升方面会遇到瓶颈，应及早干预和预防。这是其二。

yolandalx

newsun赛恩 发表于 2012-8-21 09:57
1楼你好，运动方面这样描述还是不尽详细，最少我理解不全面。走路不好到底是能独走还是不能独走？这点非常关 ...

您好！谢谢您的指正，我重新整理一下。

康复之前做过生长发育评估，大致分数如下：大动作82，精细动作70不到，语言最低，50不到，社交50多，适应能力也差不多是这个范围。

大动作：走路左脚用劲多，扶物站起时一般是左脚先蹬地。康复前，曾经独走过一至两分钟（一次），康复开始后反而走不了那么长了，总是容易往后倒，可以自己走十步以内，走路时可以自己站定。一方面由于害怕，总是转身要拉着大人，走不远，一方面，也是走不好，容易摔跤，除了往后倒外也容易两脚交叉，尤其在转弯时。现在牵着一只手可以走。独走不踮脚，牵着走有时会踮脚。

精细动作：偏爱用左手左脚，左手也更有力，绝大多数情况下用左手做动作，右手拿着东西，不肯换回来。拿了东西长时间不放开，但不要了会自己扔掉。可以捡小珍珠小纸屑，但拇食指对捏不标准，五个手指一起动。
语言：无意识发音，大大大大、阿爸阿爸、姆妈姆妈、还有一些其他类似于“恩格、姐姐”等的发音，但较少。

社交：有目光交流，但注意时间有时很短不集中，不会注意手势，有社交性笑容，微笑或大笑，有时会自认为别人在逗他，笑得前仰后合很夸张，看到熟悉的人流泪哭时脸上没有表情，不笑，会看着。喜欢和人玩躲猫猫和你追我赶。不会给予，只会拿，不会听懂指令把东西放在指定地点，只会无目的性乱扔，简言之就是看不懂也听不懂任何指令。

其他：喜欢撕纸、甩钥匙、甩袜子（很喜欢甩）、手掌按布重复做旋转动作类似擦桌子同时嘴里发出拖长的“呃——”的声音、玩手机和遥控器，能在大人引导帮助下双手扶奶瓶吃奶、吃小饼干，但自己不会主动完成这些动作。能模仿对敲动作，其余不会（拍手疑似会模仿，但不确定）。在外面玩，下来牵着他走路通常也无目的性，走到哪算哪。

脾气很坏很急，闲不住，一刻不停，一不顺心就哭就闹就摔东西。睡眠不好，经常夜里哭闹好几次，一哭就特别用力，尖声哭叫，声嘶力竭。胃口不好，出生时胃口就小，吃东西喜欢含在嘴里，不肯下咽。

查过微量元素有些缺锌，其他不缺。现正在发展中心做康复，包括指导玩玩具、推拿、打针，做了将近一个月，无明显效果。

跪求家庭康复训练（走路、注意力、认知、语言等方面）具体方法！！另外不知上海哪里有比较专业的感统训练或康复训练中心？谢谢大家！！！

newsun赛恩

一、运动方面肌肉张力较高，必须控制肌张力，运动才能有改善的基础；另外只喜欢用左侧，提示右侧较差，更应该注意右侧的训练和使用。这两点是最基本的原则，怎么应用和加减需要具体去分析。
二、语言方面（包括智力认知和社交）请专业人员干预更好，你可以边干预边学习，对孩子更好。你提到的脾气（情绪）不好，一般由带养方式决定，只要改变方式，一般1个月内能够改变。这点可以参考行为分析治疗，比如说孩子不会表达需求，而家长又不理解其用意，当然就发脾气了。
三、口腔肌肉发展方面也存在小的障碍或不足，道理很可能和运动造成的肌张力偏高一样，只是一般人忽略了口腔肌肉，只注意一些大的肌肉和运动。因此也需要做干预。

yolandalx

谢谢！另外我还想问，我宝宝这几天不耐烦猛摇头时，眼睛有时会朝上看，不会是癫痫吧？？担心！
还会看着远处一样东西，抱着他时突然身体往这边、往那边动，一动自己还会“啊、哦”的发声，有问题吗？
身边如果有小朋友，我意思是头会凑到小朋友跟前，眼睛有些发直地看或者盯着人家笑，笑得时候还好，不笑感觉有些傻。这样正常吗？？好急！

hy2015

我家宝宝和楼主家宝宝非常象，请问现在怎么样了？估计楼主现在也不来了，哪位能告诉我通过什么方式能联系到楼主？