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求有经验的家长、专业人士进来看看(内容有点长)

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发表于 2015-3-6 19:55:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
宝宝36+4出生,出生过程应该无缺氧史,医生未提到,出院小结也没有。出生三天做了CT 结果是小脑幕密度稍高,不排除蛛网膜下腔出血。我在孕期24周左右持续假性宫缩,医生只是让注意休息,后来产检一直也正常。
宝宝具体情况:
85天做了脑电图、磁共振、听性脑干诱发电位均正常。
宝宝月子里睡觉会使劲哼哼,醒着也是手舞足蹈,这种情况在满月没几天就没有了,不到一个半月会追视,快两个月会微笑,三个多月笑出声,三个月零几天,会双手互握,没几天就吃手了,四个半月追听才很好,四个多月会抓物,喜欢拉坐,拉着手想自己坐起,拉的过程不管怎么慢头都不后仰,觉得小孩早坐不好,就没练习。快五个半月,可从俯卧翻至仰卧,动作很流畅,一趴着就想翻,快七个月才会从仰卧翻至俯卧,但不常翻。六个月练习坐,六个半月手撑着能坐两三分钟,七个月多点能坐着玩玩具,但往后倒不会支撑。四个多月扶站不会跳,发现有点尖足,我就开始给按摩,但是量始终不够,加上宝宝也不配合,一直是自己一个人带宝宝实在太忙也太累。宝宝七个月尖足情况有很大好转,扶站也跳过,迈步过,但次数屈指可数,大多就是站着不动,但脚跟着地,上肢肌张力也好很多,一直引导她主动运动。
就诊情况:
儿保体检医生均说正常,特别是肌张力的问题,儿保主任说是抵抗。
宝爸一直觉得宝宝没问题,不给看医生,后来85天看的儿童医院神经内科,诊断四肢肌张力高,运动发育迟缓,让我们先打针,我们没打。后来就在家自己给按摩,没去医院。宝宝四个多月还不会翻身,又去了医院,还是看的上次那个医生,那个医生也是康复科的,要求做康复,需等床位,没等到床位,宝宝翻身了,等有床位又感冒了,后来天也冷了,医院就没再打电话来。
直到年后又带宝宝去医院了,看的是康复科的主任(该科创始人),简单问了宝宝的情况,看宝宝坐着拿东西玩的很好,就扶站了下,说是稍微有点尖足,肌张力稍有点高,我觉得宝宝脚明显有点外翻,问了下说小孩小这样正常,宝宝上肢有点爱屈肘,也说没什么,诊断运动发育迟缓,说只是稍微有点落后,最好康复做几次,开了四项都是5次:按摩、水疗、经颅磁、低频脉冲。做这四项的人都说宝宝挺好的,用仪器和水疗的可以理解,但是连按摩师都说我宝宝太敏感了(宝宝前三个月我没给做过抚触按摩),一碰就抵抗,不是肌张力高,说小孩这个时段有点尖足也正常,还说10个月会爬就不算晚。
我认为宝宝存在的问题:
宝宝左侧肘部帮她伸直比右侧阻力大,但是伸直抓物同样灵活;左腿屈曲压向肚子比右侧阻力大,因此我觉得宝宝左侧比右侧肌张力高。宝宝手指有时会弯曲着一抓一抓的,让练习爬,不愿趴着,手支撑不好,只有翻身时会短暂支撑上身。宝八个半月宝扶站有点撅屁股,左腿有时不想站直。坐着时膝盖有点拱起,不能贴床面。宝宝有点胖,八个半月20斤,屁股上肉也多,不知与这是否有关。
宝宝目前情况:
坐着会去够很远处的东西,坐着往后倒还是不会支撑。不会爬,腹爬也不会,最近几天,帮她屈腿,胳膊会交替向前了,身体也能跟着向前移动了,但是是同手同脚,之前帮她屈腿,胳膊动一下就算了,身体不移动。
我觉得宝宝的问题很严重,整天担心的要死,但是医生的意见是接近正常,不知道是不是他们看的严重的多了,还是因为我们是做的门诊,或是按摩师的经验不够。
匿名  发表于 2015-3-6 22:57:24
确实很轻
匿名  发表于 2015-3-7 00:13:16
你孩子啥毛病没有,好得很,你要不要考虑看看心理医生?
发表于 2015-3-7 05:40:13 | 显示全部楼层
正常宝宝的确也这样
 楼主| 发表于 2015-3-7 20:06:05 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢各位的回复,但愿宝宝真的没事,提心吊胆的日子也许只能等到宝宝正常走路说话才能结束。
 楼主| 发表于 2015-3-7 20:07:21 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢各位的回复,但愿宝宝真的没事。
发表于 2015-3-8 07:44:28 | 显示全部楼层
孩子应该没什么问题,可能是有点太焦虑了。
坐位的后方保护通常是要10个月才会出现的,7-8个月前方保护,9个月侧方保护,10个月后方保护,所以这个不用担心。现在能在坐位上自由活动,已经很不错了。
现在腹爬的能力还没建立起来,可能和孩子的体重有关系,以他的能力拖着20斤的身体移动,负担大了一些,需要给他一点时间。
 楼主| 发表于 2015-3-8 13:00:22 | 显示全部楼层
吴思奇爸爸 发表于 2015-3-8 07:44
孩子应该没什么问题,可能是有点太焦虑了。
坐位的后方保护通常是要10个月才会出现的,7-8个月前方保护,9 ...

谢谢思奇爸爸,我还要补充一下宝宝的情况,宝宝拿玩具、够远处东西的时候胳膊都是伸直的,但是手里没东西的时候肘部就习惯屈着,这个时候帮她伸直胳膊左侧比右侧阻力大;还有扶站,之前可能只是关注脚能否放平,忽视两腿用力是否均衡的问题,今天又扶站了几次,左腿一直都不用力,脚是放平的,膝盖弯着,试着让她单用左腿站力,她就反抗。下肢被动活动左侧一直比右侧阻力大,但是蹬腿的时候感觉又正常,我说的蹬腿就是她脚的那头有支撑物时,她就使劲地交替蹬,而且很开心,蹬起来看着还挺灵活的,心里早就怀疑宝宝可能是偏瘫。
发表于 2015-3-10 07:12:02 | 显示全部楼层
左右有点差异,可以适当关注。
如果是偏瘫的话,左侧的手指和脚趾(包括腕关节和足部)都应该能看到异常张力的表现,表现出来就是屈伸活动受限,屈曲比较多,但是从你描述孩子的表现中好像没有,所以判断偏瘫的理由不充分。但是如果家长观察到孩子有左右差异的话,可以多给他被动活动左侧近端关节,也可以多创造机会让他应用左侧。目前需要发展孩子的四点支撑能力,多给孩子手支撑、扶物跪、扶物斜跪等联系,能力好可以扶着跪走。
 楼主| 发表于 2015-3-10 23:13:33 | 显示全部楼层
吴思奇爸爸 发表于 2015-3-10 07:12
左右有点差异,可以适当关注。
如果是偏瘫的话,左侧的手指和脚趾(包括腕关节和足部)都应该能看到异常张 ...

好的,非常感谢,我会按照你的意见给宝宝练习!
发表于 2015-3-11 22:07:46 | 显示全部楼层
bbman 发表于 2015-3-8 13:00
谢谢思奇爸爸,我还要补充一下宝宝的情况,宝宝拿玩具、够远处东西的时候胳膊都是伸直的,但是手里没东西 ...

像你说的宝宝左右脚在负重时的差异是近期才发现还是就这两天表现得有啊?可以考虑一下是不是左脚有疼痛的问题引起的,我们康复中心之前一个小孩走路没有明显左右差异的,后面摔了一下然后就出现了”避痛步态“;或还可以排除一下看看有没有长短腿的问,测量一下两侧下肢的长度对比。
 楼主| 发表于 2015-3-12 14:13:09 | 显示全部楼层
爱在路上-陈世动 发表于 2015-3-11 22:07
像你说的宝宝左右脚在负重时的差异是近期才发现还是就这两天表现得有啊?可以考虑一下是不是左脚有疼痛的 ...

应该是之前就有,可能没太注意,之前扶站的次数也很少。也怀疑过髋关节的问题,儿保体检一直都说没问题,看了骨科,说腿纹、臀纹都对称,应该没有问题,说实在不放心,就拍个片子,后来就没拍。
发表于 2015-3-13 22:21:43 | 显示全部楼层
bbman 发表于 2015-3-12 14:13
应该是之前就有,可能没太注意,之前扶站的次数也很少。也怀疑过髋关节的问题,儿保体检一直都说没问题, ...

那是这样的话应该就没什么问题了,不过还是可以加强左侧下的负重和控制训练(单脚站、单脚跪,立位抬腿等等)来促进双侧的对称性发育
 楼主| 发表于 2015-3-13 22:29:02 | 显示全部楼层
爱在路上-陈世动 发表于 2015-3-13 22:21
那是这样的话应该就没什么问题了,不过还是可以加强左侧下的负重和控制训练(单脚站、单脚跪,立位抬腿等 ...

好的,非常感谢!
发表于 2015-3-13 22:30:54 | 显示全部楼层
客气了,这都是我们应该做的
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