请董老师为孩子指导

大雨天

你好！说的详细很好。我给你找一下重点，卧位是下肢踝，髋关节主动运动。即屈曲伸展，旋内旋外，外展。搭桥是必须的最好能够达到稳定的单腿搭桥。膝立位上重心移动，要点是左右移动时髋关节不要屈曲。单膝立位重心前后移动，试着单膝立位的起立。站立位重心移动，及体轴回旋。可以在平衡板上立位训练，要点是慢慢摇板重心充分移动到一侧下肢。弓箭步也是很好的，也可以试着前面脚下放5cm高的小板儿。把孩子放在小的凳子上站立帮助一侧下肢前后左右摆动。还需四爬位的三点支撑。加强快速四爬，要速度。矫形鞋要穿活动关节的高度是膝关节以下那种，也叫afo.每天要适量行走，一定要够量，如果孩子实在是走累了就别强迫。

大雨天

吴思奇爸爸这个问题的回复达到了专业水准。四爬在运动发育过程中不是身体移动的主要方法，但却是一个最重要的协调运动，四爬不仅对运动有着重要的影响甚至还影响人的思维。快速爬行一是可以最大限度发挥孩子的最大能力这符合康复的定义，二是可以协调头四肢与躯干的运动。口诀“走不好，多练爬”。如果孩子爬的姿势不好可以做三点支撑训练。“想快速爬的训练应该是在姿势正确的情况下保持一定的速度，而不是只要求速度。待能力提高后再增加速度。”这是机械性的理想化，是不懂得运动正常发育与异常发育，违背了运动发育连续性的规律。髌骨疼痛可能是孩子肌张力异常，不正确的立位做的多了损伤了膝关节。孩子还可以适当练习扶墙走，背靠墙走。站凳子摆腿以最小的辅助使孩子腿达到正常幅度摆动就可以。一定记住吴思奇爸爸说的第四条！这个类型不要让孩子做上肢屈曲用力动作也就是“拉”做上肢伸展的运动是好的也就是“推”。“要孩子运动多样性，从中选择正确运动”！

大雨天

你好！现在还是重心移动与平衡问题，把膝立位平衡训练作为基础，在平衡板上跪位使孩子能够正确前后左右移动，要点是髋关节不屈曲。在球上做保护性伸展反应训练，重点是下肢侧方反应。试着要孩子走直线，可以辅助肩部。靠墙横着走。矫形鞋一定要穿。其他的训练继续做。

大雨天

你好！对于被动的活动关节没必要花太多的时间，只要有了一定活动度就可以了。搭桥一定要做，快速四爬是必须的，每天得有一次爬出汗。靠墙走，要点是腿尽可能高抬，也可以侧方抬孩子一侧下肢慢慢的要孩子不靠墙抬腿。站小凳子，高度从10cm开始根据孩子能力逐渐加高，每次站立5分钟，大人开始可以扶着。趴在大球上要孩子向前冲上肢支撑。多要孩子自己玩耍，自由发挥孩子能力。

大雨天

你好！要给孩子自由活动，鼓励走是可以的，要孩子体会各种行走，但别太强迫。双腿站凳子。

大雨天

你好！孩子进步是很好的。被动牵拉足背屈达到正常不需要手术，现在孩子尖足是与姿势运动调整有关，一方面需要在我为上训练下肢分离运动比如下肢旋内旋外，内收外展，背屈趾屈，搭桥。还要在立位重心移动体轴回旋加强。白天一定要穿矫形鞋。方法正确孩子会进步的。

大雨天

你好！早晨可以重点做搭桥。起来后一定要穿矫形鞋，晚上睡觉时脱下来。“矫健鞋”功能外观都好，可以选择。

大雨天

你好！孩子有进步了祝贺你！舟骨外突,这个问题即使手术也不会达到满意的效果，需要与医生说明。穿矫健鞋可以起到一定帮助。没有必要再打肉毒素。