感谢陶陶妈妈不断分享叶老师的新知识！
接触儿童康复这个领域也有好多年了，训练过的各种类型的孩子也不少，各种康复理论和技术这些年也在不断学习，最大的感受是，每个孩子都不同，没有一套方法是可以解决孩子所有问题的，也没有一个套路是适用于每个孩子的，世事无绝对，关键是思路。
楼上有两位妈妈是带着孩子在我们这里训练的，感觉到家长还有很有多迷惑的地方，是我们和家长沟通不足的原因，颢瑾是个能力很不错的孩子，来我们这里不到半个月，来的时候只会不协调地腹爬，妈妈也反映腹爬时左腿不屈曲，我们没有在腹爬上去纠正这个异常模式，而是在扶物跪姿交替缩腿和四点爬姿交替缩腿这两个动作上去发展骨盆能力和左侧屈曲控制能力，同时结合手支撑、四点支撑以及四爬姿的重心转移，所以，不到一个星期，就出现了四爬的能力，昨天已经可以爬很远了，是不是一定要经过俯趴倒退坐立起这个阶段的练习才能进入或者学会爬呢，因人而异，能力差的孩子需要通过这个练习来加强屈曲的控制，能力好的孩子，在四爬到坐位的姿势转换练习中自然就学会俯趴倒退坐立起这个动作了，这就是实践中的“法无定法”。颢瑾现在10个月多点，目前处于站的敏感期，自身非常想抓着东西站起来，抗拒跪位的动作，结合她没有异常张力和躯干能力发展不错的实际情况，我们的训练思路也在根据孩子的情况而调整，昨天我给她训练时在她愿意的时候会做一些高跪滚筒交替缩腿的练习以加强骨盆，孩子反抗时就会设计很多站的动作，体验立位的平衡控制，我们预期她在一岁左右能达到独立行走的能力，不一定非要经过独立跪走的阶段，基本和正常儿童的发展情况差不多，会行走后再回来练习跪走的能力，是顺应孩子发展敏感期和情绪心理的处理思路。
14个月的低张的孩子，扶物站立是一个训练动作，目的是通过下肢的伸直神经继发诱发躯干上肢的抗重力伸展，同时给与髋膝踝一定的负重体验，促进整体的肌肉骨骼发育，发育是连续性的，不能因为人为地设置阶段性目标而忽略，扶站的训练不是为了让孩子现在就学会站，这个可能是在医院训练时治疗师没有和家长说清楚的部分。
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发表于 2016-8-25 07:54:25