请患儿家长帮忙看看我家宝宝

果妈妈

尊敬的各位家长：

我宝宝11个半月了，现在情况是：能独坐，但不会躺着自己坐起来，需要我们拉她起来，她坐着还是很稳的，可以左右转身自由的玩玩具，会翻身,不会腹部贴地爬行，俯卧会手支撑一会了(20秒左右)，运动落后表现在现在站时脚尖着落地,不能跪爬，睡眠好，其他没什么异常了，能够抓玩具，能够把玩具左右换手，能够拇指食指配合抓纽扣，能够发MA。DA。等音了，做过智力测试，智力目前没什么异常啊，就是大运动落后了（出生的时候有间接胆红素高277umol/l多一点,但经11天的治疗就正常了,医生当时也没讲有核黄胆），

1。目前我们在上海第一人民医院做OP,PT,请问这样做足够了吗？有必要去做CT吗?医生让我宝宝打肉毒素!

2。宝宝安静的时候肌张力不高，但是兴奋的时候就全身绷得紧紧似的，请问这种现象严重吗？基本一天有2次.

3.我宝宝这样的情况是脑瘫吗?


待复!急!

淼淼妈

肉毒素疗法副作用较多 广大患者要慎用
2004年12月23日10:42 健康报

肉毒素是一种锌依赖的肽腱内切酶，是一种强力、不可逆的、可致死的神经毒素，但它同时又是一种较强的肌肉松弛剂。自1989年美国FDA正式批准该药用于临床以来，至今已广泛应用于神经科、眼科、耳鼻喉科、口腔科，特别是在皮肤美容整形科，使用更为普遍。许多个体医疗美容机构在消除皱纹的过程中，甚至达到了滥用的程度。
　　然而，经过临床密切观察，肉毒素不断有毒副作用出现，有些还相当严重。比较多见的有：（1）过敏。如血管神经性水肿、荨麻疹、皮肤瘙痒、哮喘、光敏感等。（2）神经、肌肉损伤。可引起睑内翻、外翻，眉、睑或发际下垂，喉或声带肌麻痹。（3）感染。可出现关节炎、肺炎、支气管肺炎、泌尿系感染，皮肤黏膜真菌感染、病毒感染，局部出现新生物、脓肿、口腔炎等。（4）其他。常见的有梦幻、震颤、眩晕、偏头痛，少数可致球后出血、失明，个别可引起心律不齐或心力衰竭。
　　为保证疗效，防止不良反应或严重并发症的发生，避免医疗纠纷，建议临床用药中掌握以下原则：1.医生使用该药之前应接受严格的培训，要熟悉局部肌肉、血管、神经的解剖知识。2.严格掌握适应症、禁忌症。术前将药物可能出现的不良反应或并发症向患者详细解释清楚，切忌夸大药物的疗效、隐瞒毒副作用。3.根据不同部位、不同病情将药物进行恰当稀释，严格把握用药剂量及注射频率，两次治疗之间至少间隔3～6个月，勿为追求疗效而在短期内反复注射。4.期望值太高或精神不稳定者不能使用该药。

淼淼妈

副作用太大了吧，你宝宝也不是很严重啊，我宝宝也经常使劲，全身肌肉绷得紧紧的。。你平常可以多给他游泳的，我现在给宝宝用中药泡澡，不知道好使不，，过段时间才知道，昨天开始用的。你可以在医院选择水疗啊。。

怡诚爸爸

肉毒素往脸上打,往眼睛周围打,可能会有这些副作用. 主要是针对美容而言. 脸离脑子多近啊.

打在脚上,应该是很安全的.

果妈妈

3# 淼淼妈


淼淼妈,谢谢你的建议,那我也去买个游泳池,你们家用什么中药的?我们是请上海一院的陈文华主任打肉毒素的,听说她很有经验,很多小孩都找她打.我们家暂时钱交了,还没打,因为一方面小孩小,还有就是小孩有时表现好,医生说没必要.但有时给孩子按摩的医生讲肌张力太高,特别是小孩不愿意做按摩时,她就拼命的反抗,医生做不起来就说肌张力太高了.好矛盾！

果妈妈

4# 怡诚爸爸


谢谢怡诚爸爸，另请教：因医生一直没讲究竟是什么原因造成我宝宝的肌张力高，脚尖着地的．我网上也查了，我家也不属于核黄胆,因为９天也就治愈了,７个月时发现宝宝独自座在手推车里就会使劲，如大人去打扰她,就哭.其余的时候没有这情况.请问你对我家宝宝有什么建议吗?特别是在家要怎么
**现正在已做康复(有电刺激，脑循环,按摩，练习爬，语言训练)．已做了一个月

淼淼妈

按我这边的治疗师来说，像你宝宝这样情况不宜电激，你宝宝是不是一紧张就绷得紧紧的呢？我宝宝也是这样，好像叫强直肌张力增高。电激怕宝宝会更加紧张，我是按照网上写的那个处方给宝宝买的中药，也是比较安全的几种药，在论坛的治疗帖子里有，具体有没有效我还不知道，才泡了两次，那个味跟我在医院的水疗的那个味是一样的，应该医院也是用到这几种药，都是活血，舒筋的药。

淼淼妈

另外我建议你做个脑电图。。

果妈妈

8# 淼淼妈


淼淼妈,谢谢你的建议,现在爬的姿势是正确了，两个手也能撑很长时间，两个脚也能放在小屁股后面，如我推左脚，她伸右手．但就是不知道脚向前移动，怎么办？请给点建议！谢谢！

果妈妈

4# 怡诚爸爸


怡诚爸爸，向你请教一个问题，现在爬的姿势是正确了，两个手也能撑很长时间，两个脚也能放在小屁股后面，如我推左脚，她伸右手．但就是不知道脚向前移动，怎么办？请给点建议！谢谢(宝宝11个半月)

怡诚爸爸

果果妈，别太着急，你小孩的情况应该属于很轻的，只是运动稍有落后而已。有些小孩就是没有明显原因的发育落后，以后也慢慢跟上了。

手支撑很好，坐得很稳，这都是很好的表现，说明小孩的神经发育水平已经超过8个月了，多练习爬，少走，会缓解立脚尖的情况。

学会腹爬，他感受到移动身体的好处。立爬就会容易些，拿东西逗他，不爬过去不给吃，需求是最好的动力。

uu1998

拭着用个她感兴趣的电动玩具在前面引着爬行，我家孩子当时就是这么会爬的。

淼淼妈

也可以手把手地教他一段时间，慢慢地他就知道该怎么爬了。怎么说呢，我看过康复师是这么做的，大人带着小孩一起爬行，你蹲在宝宝的上方，双手抓住他双手，双脚带动他双脚，练习一段时间，慢慢地他知道手脚该怎么协调了，就用他喜欢的东西来引逗他，让他自己爬的。这样说不知道你看得懂不？

果妈妈

11# 怡诚爸爸


谢谢怡诚爸爸建议,最后两天我家BB会自己爬个4步，这都是她自己无意中爬的，高兴的我都要流泪，现在还没有让BB走过路，因为担心姿势及用力不正确，反而会起负作用．打算等爬得很熟练时，再让她走．现在每天在医院做康复，回来就拉脚跟健每个脚10分钟，单膝跪每个脚10分钟，双膝跪10分钟，每天两次．打算用你的方法引导她再爬一会儿，谢谢!

果妈妈

13# 淼淼妈


谢谢淼淼妈,知道你讲的意思了,但我怎么用双脚带动她的双脚呢?请告知,谢谢

果妈妈

12# uu1998


也是个不错的想法,谢谢

爱上绿茶

首先应降低它的肌张力，和增加肌力，腰腹肌肌力也弱，练一下拉起，等牵拉一下跟腱，个人意见。出生时有窒息早产现象么？

果妈妈

17# 爱上绿茶


爱上绿茶，你好，你讲得很对，现在医生也是这样在做的，医生说跪和爬能消肌张力，是吗？请问你讲的练一下拉起是什么意思，我家现在躺在床上，如我按住ＢＢ的脚，我只要能ＢＢ一个手指，她自己做起来了，如反躺在那，自己也会座起，但正躺在那，不会自己做起．现在也在每天都在牵拉跟腱,出生时没有窒息,也没早产,只是黄胆偏高（间接胆红素267,在出生后9天内退去）待复！谢谢！