我的宝宝的发育历程，请大家看看可能会有哪些后果，怎么康复？

ferret_too

一、        孩子基本情况
（一）3个月时
1.CT结果
在孩子3个月时，考虑到孩子竖头不稳且全身偏软，怀疑孩子可能有脑瘫，进行了CT 扫描，结果为：脑实质内未见明显异常密度灶，双侧额、顶叶脑沟增宽，前纵裂池稍宽；双侧脑室体部形态饱满，左侧为著，中线结构居中。骨窗：头颅诸骨未见骨质异常，未见头皮肿涨。
结果显示：大脑未发育成熟，如果仅仅是发育落后，则可随着时间推移发育完善；如果是因生病造成脑损伤，则需要通过功能训练进行康复。
2.神经运动检查
神经运动检查显示
（1）姿势异常：
由侧卧扶成俯卧：肘支撑抬头小于45度，持续时间短
由仰卧拉坐：控头滴状征阳性
扶持双腋下悬空立位：不持重，迈步意识不佳
（2）肌张力异常：
拇指内收无法紧，无手持握拳，肘过中线，无上肢内收内旋
肩外展角   左180度   右180度
肘伸展角   左180度   右180度
内收肌角   160度
腘窝角     左150度   右150度
跟耳角     左110度   右110度
足背屈折角 左70度    右70度
（3）反射异常
Babinski征       阴性      踝阵挛     阳性
侧弯            阴性      膝反射     引出
非对称劲肢反射  阴性      手持握反射 阴性
紧张性迷路反射  阴性      拥抱反射   阴性
降落伞反射      阴性
（4）发育商：怀疑发育落后
（5）视：追视欠佳 听：听铃声反应不明显 智力：随诊 癫痫：无
（6）印象：发育落后
3.骨密度测试结果
Z值：-1.3 百分位数：9
(三)治疗过程
从3个月开始：
1.停掉母乳，改喝牛奶；
2.补充钙、B1、B12、果糖、DHA、维生素AD等；开始做一些康复锻炼，包括球上运动、按摩、导平、翻身、腿部肌肉捶打等
（四）目前比较正常的状况（5.5个月）
1.能正常翻身，竖头、转头正常
2.儿保测试视力和听力无明显异常
3.体重从出生时的5.2斤增至14斤（14斤维持了一个月左右）
4.手脚的运动加大增多
5.哭笑正常，看到镜子或大人笑脸会笑

二、主要担心：怀疑是病理性黄疸引起的脑发育落后或损伤
有很多孩子都出现过黄疸，如果孩子生理状况未出现改变，表明孩子未受到伤害。婴儿刚出生常见的核黄疸表现为胆红素急速上升，通常在2-3天内就由警告期（通常表现为拒奶、嗜睡等等）进入痉挛（哭，抽风等等），容易观察得到。
由于我们宝宝可能是病理性黄疸（病理性黄疸即使是轻到中度都可能产生影响），18天后才退而复发，因此虽然目测胆红素上升不明显，症状不是集中爆发，而是持续时间较长。但也是由于持续时间长，损伤和生理变化逐渐造成，其预后与一般核黄疸比如何仍难以判断。
怀疑的主要原因：
（一）初步回忆的孩子出黄疸进程
出生18天后黄疸退而复发（但黄度不深），20天出现惊厥，20日早上，老公进屋抱孩子，把孩子转了个方向，孩子突然哭了一下，上午月嫂考试去了，宝宝睡觉的时候突然双手上举惊醒，2次，无其他异常，晚上和月嫂、老公讨论是不是上午扭着胳膊受伤了。
但当时所有人都说孩子黄疸不黄，也就没有采取特别措施。
（二）育儿笔记的内容
20至40天吃奶差（育儿笔记-吃母乳越来越零散）
大便变差（育儿笔记-大便次数越来越多，吃妈咪爱，贴儿脐贴，并化验过大便）
入睡越来越困难，哭闹（后期开始用安抚奶嘴，并且要长时间哄觉），每天长时间抱着在走廊里面溜达哄觉。
白天每天吃饭的时候娃娃都会哭醒（例如，那段时间妈妈说孩子是和弟弟一样，一吃饭就哭）。直至40天左右逐渐安静，因为42天复查时我还说过我家娃娃不爱哭，把此前宝宝的哭闹当作闹觉，认为现在已经习惯了，不闹觉了。
（三）黄疸出现前和出现后宝宝表现的异常
此前小便在尿布上，或者大便在尿不湿上会哭（不是用尿不湿的原因，很多核心家庭的孩子都用尿不湿），现在大便小便后都没有明确的哭的表示，触觉下降。
此前手部自发动作多样化，关节灵活，现在动作单一，刻板。
（四）宝宝发育的横向比较
怀疑异常的表现：
1.不易咯咯笑，不易咯吱笑，不会玩躲猫猫(拍半岁照片时，工作人员基本是采用这些方式对孩子进行逗笑)。宝宝笑得少，且大部分是无声的笑。(怀疑与口控能力下降有关)
2.流口水是大部分孩子都有的现象，但流口水早和多的并是不很多，确切观察到的流口水从40多天开始。流口水早、怀疑因脑功能下降导致口控能力欠佳，即吮吸、吞咽、咀嚼功能可能受影响。因此在喂养方面会比一般孩子困难，表现为容易漏奶，吐奶。后期可能影响发音。身体瘦弱，加上流口水过多，加上身体机能的下降导致消化功能下降，因此孩子可能消瘦。
3. 喂养困难:一般发育落后的孩子都会存在喂养发面的问题，可能特别能吃或者特别不能吃。我们孩子目前还不算是极端喂养困难，但和大部分同龄孩子比，还是吃得比较少。2、3月份长得较快，3月底长到了12斤，目前14斤多一点，目前增长缓慢，目前每天吃650ml牛奶,但会吃点副食。
4.对环境的感觉下降：通常情况下宝宝对外界都会有较敏感的反应，我们宝宝不是完全没有反映，但是要很大的声音才会有反应。（例如：每次爸爸妈妈都说不要说话，把宝宝吵醒了，其实只要宝宝睡着了，很少因为我们聊天而醒）；醒了后不爱找人，自己盯着天花板。
5.身高和头围的增长，除去第一、二个月增长较快，身高后期增长较慢，头围待测。
6.认知能力（智商）：认知能力是听、看、运动、触觉的综合体现。目前还是怀疑视力、听力情况不是太好；感觉触觉下降，具体体现为对冷热疼痛等感觉下降，对外界反应不够强烈，安静。
7.跟人互动不是很好，逗她不是太看你，不像有的孩子反应那么快
8.有些刻板动作，比如拿着东西就啃，喂奶的时候就不停地抓人。
9.现在的反应与CT结果（脑室体部形态饱满，左侧为著）有些吻合，之前右脚略微外翻，在康复过程中发现后进行了矫正，现无问题。目前在进行跨步训练时总是先迈左脚，右脚的迈步意识相对差。现在觉得右手肌张力高，不够灵活

jenny

不知道楼主去医院给宝宝看了没，看了的话应该相信一部分医生说的话。没看的话应该及时去给宝宝做正常的体检

小同妈

脑CT结果和我们家很像。。。。
但是我们有早产窒息史。。。所以3个多月发现不正常后就开始康复训练了。