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楼主: 雍妈妈
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[原创] 女儿的康复经历,还有蕾波专家教我的管用的全套家庭康复操,希望能帮到你们,

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201#
匿名  发表于 2011-9-3 21:52:51
王淑哲大夫哪里要提前预约吗?她的号容易挂吗?我想带孩子去看看。收费怎么样、
202#
发表于 2011-9-3 22:06:52 | 只看该作者
如果是神经损伤(脑损伤),在本地医院的神经科就可以,关键在于康复治疗和坚持!
203#
发表于 2011-9-3 22:13:31 | 只看该作者
不用预约  每周一上午在二炮儿科出诊  在住院部七层  直接去就可以  二炮的收费在北京不是很贵 还可以
204#
 楼主| 发表于 2011-9-5 21:06:03 | 只看该作者
本帖最后由 雍妈妈 于 2011-9-5 21:12 编辑

发个 详细的 感统的 操!

小儿球上训练20法(2010-07-03 10:00:58)

   充气大球是促进正常小儿发育,辅佐中枢性协调障碍、脑损伤综合征、脑性瘫痪康复训练的有效器件。球上项目是运动训练与游戏结合的理想途径,不仅孩子愿意接受,正确运用效果也很好。我们除将已报告方法分项、量化外,并通过实践又总结出一些方法,现归纳如下:

1主要方法及目的

1.1俯卧扶腿颠滚孩子俯卧球上,操持者扶压双大腿颠弹大球,待孩子放松后上下、左右、顺时针、逆时针滚动

   大球,促进控头及抗重力伸展。对手握拳发紧的孩子,助手扶压双掌指保持伸展状态。

1.2俯卧扶肘颠弹俯卧扶双肘,肩、肘伸展抱球状颠弹,促肩、肘外展,阻抑屈肩、屈肘。对手握拳发紧的孩

    子,助手扶压双掌指保持伸展状态。

1.3仰卧扶腿颠滚 仰卧扶压双大腿颠滚,促进控头及抗重力伸展。

1.4仰卧扶肩颠滚 仰卧扶压双肩颠弹/滚动,促胸部扩展及肩关节外展。

1.5侧卧上下滚 侧卧球上,扶大腿及肩部上下滚。有助于脊柱侧弯纠正及促进躯干旋转。左右侧卧交替。

1.6俯卧双手交替前伸(6个月后) 俯卧球上扶压双大腿前后滚动,助手用玩具、语言引导双手交替向前够物。促

   进手抓握功能及双臂交替向前的爬行动作。

1.7仰卧分腿牵拉 仰卧球上,扶持双膝颠弹球的同时向外牵拉,阻抑大腿内收肌群痉挛。

1.8俯卧压臀颠弹 俯卧球上,操持者一手握孩子双踝部轻缓向上牵拉,另手按压臀部同时颠弹大球,阻抑屈髋。

1.9分腿长坐(6个月后) 扶双膝坐于球上,颠弹大球同时分腿牵拉大腿内收肌群,逐渐加大。

1.10坐球上肢保护性支撑(6个月后) 扶持坐于球上,颠弹大球时交替向左右倾倒,促上肢保护性支撑。

1.11扶持蹦蹦跳(6个月后) 扶持孩子双腋部呈直立位,在球面蹦蹦跳。促进膝、髋屈伸运动。

1.12扶蹲足重心转换(8个月后) 扶持孩子蹲于球面,颠弹大球同时做从足跟到足掌重心转换的动作。

1.13侧卧肩骨盆扭转(8个月后) 扶持孩子侧卧于球,一手扶骨盆,一手扶肩,颠弹大球同时交替做肩、骨盆向相

     反方向的牵拉。促驱干扭转,阻抑徐动。左右侧卧交替。

1.14俯卧手掌扶地(8个月后) 俯卧球上,握双踝上下滚动球,逐加大幅度引导孩子双手掌扶地,对握拳发紧者,

     助手帮助双手掌打开扶地并稍停片刻。促保护性降落伞反应、阻抑手握拳发紧、促手张开。

1.15俯卧足跟着地(8个月后) 俯卧球上,一人扶持双臂前后滚动球,另人握双踝向下时双足跟着地后向足掌滚动

     离开地面;交替一侧足跟着地后向足掌滚动;交替左右足跟着地。促正常步态、阻抑尖足。

1.16仰卧足跟着地(8个月后) 仰卧球上,一人扶持双臂前后滚动球,另人握双踝向下时双足跟着地;左右滚动

    球,交替左右足跟着地。促正常行走时足跟先着地的动作。

1.17仰卧头前屈 仰卧球上,颈背紧贴球面,扶持双下肢使臀部抬起,牵拉颈背伸肌,阻抑头后仰。

1.18背靠球站起立(8个月后) 背靠球枕颈贴球站立,缓慢撤动球并用语言引导头前倾立直,促保护性立直反射。

1.19立位双手扶球移动(10个月后) 面朝球站立/扶立,双手扶球,向前滚球引导手前伸扶球的保护性反射;前后

    推拉球促肘、肩关节主动屈伸动作。

1.20胸贴球立足重心转换(8个月后) 胸贴球立站立,前后滚动足跟到足掌重心转换,左右滚动单足持重,促进正

    确行走。如助手扶压双掌指伸展还可阻抑手握拳发紧。

2注意事项

2.1球大小及充气程度视孩子年龄、项目有所不同。直径60、80、100cm 的球较为常用。有些项目球充气应饱满,如蹦蹦跳;有些项目球充气宜偏少,如侧卧滚动。

2.2视不同目的选项。量一般为每日2次,项目中每一具体操作重复10-20遍。速度最初几天宜慢,以后可稍加快;球滚动幅度视孩子反应而定,原则是先小后大。

2.3进行每项操作时先将孩子置于应有的体位,和孩子亲切交流的同时颠弹、轻滚大球,待孩子放松后再进行项目内容。

3讨论

3.1我国平衡功能较差的人群比例较高,如选飞机驾驶员一般体检合格后,旋转试验淘汰率明显高于国外,追其主要原因是婴幼儿期前庭-小脑功能训练不够。用充气大球协助的游戏,就是锻炼前庭-小脑功能的较好方法。研究显示,前庭-小脑功能不仅与平衡、运动有关,也影响情绪及认知能力的完善。情绪不稳、注意力欠佳、学习障碍、语言能力不足、自闭等,前庭-小脑功能缺陷是因素之一。有人用抱婴儿坐转椅的方法观察到,每周4次转椅刺激4周后,该组比不坐及坐而不转两个对照反应、运动都发育好,在坐、爬、站、走方面尤显。有学者证实,接受额外前庭刺激的早产儿体重上升快、不易哭闹、睡眠好。还有报告,电生理检测显示以阅读、书写和拼写颠倒等障碍为特征的综合征,主要是小脑-前庭系统功能障碍或病变。

3.2虽然治疗脑瘫的许多牵拉项目在垫上也能完成,但在球上进行孩子感到是游戏,容易放松,常常效果更好。

3.3任何儿童,无不是从游戏开始学习及适应环境的。脑性瘫痪儿童心、身发育也需要游戏,游戏可以作为强有力的工具促进脑性瘫痪儿童康复。欣喜的游戏可以激发孩子主动参加反复进行的训练。孩子在放松情况下增高的肌张力下降,异常姿势减轻,有利于正常功能的建立。游戏不仅能促进正常运动功能,也可提高智能,增加社交能力,增强脑对视、听、触等感觉的统合。乘马疗法是治疗脑性瘫痪有效的方法,其主要机理就是骑乘既是运动,又是游戏,可给孩子带来良好心情、消除紧张,从而增加运动的积极性,减轻因紧张加重的痉挛;骑乘还可使孩子通过马的上下起落,锻炼前庭-小脑功能;骑跨及脚踩马镫还可牵拉大腿内侧及小腿后侧肌群,减轻痉挛、防止孪缩。用充气大球协助的游戏,也可达到乘马疗法的效果,并且安全、节约。

             【本文刊于中国康复理论与实践,2005,11(10):865-866.】


205#
发表于 2011-9-5 21:53:31 | 只看该作者
能早点认识你,早点看到这篇贴子就好了,衷心的谢谢楼主让我看到了希望
206#
 楼主| 发表于 2011-9-6 20:34:20 | 只看该作者
康复操的 感统加 新的动作了!
207#
发表于 2011-9-9 08:27:46 | 只看该作者
请问雍妈妈知道中秋这周王主任哪天出诊吗(周一假日休息)?我们是外地的,直接到七楼住院处能找到王主任给看一下吗?我宝十三个月了。
208#
 楼主| 发表于 2011-9-9 19:35:08 | 只看该作者
本帖最后由 雍妈妈 于 2011-9-9 19:51 编辑

9月13号,周二出诊,直接 到 住院部7楼儿科病房 找她就 行!
209#
发表于 2011-9-10 11:18:33 | 只看该作者
雍妈妈 发表于 2011-9-9 19:35
9月13号,周二出诊,直接 到 住院部7楼儿科病房 找她就 行!

雍妈,我舒伦妈妈,给您在qq上的留言看到了么,不好意思,麻烦你了
210#
发表于 2011-9-15 08:37:05 | 只看该作者
经常来再看一遍,看看有没有没做到的,有没有需要加的动作,算是对康复的一种督促、鞭策。
211#
 楼主| 发表于 2011-9-24 21:18:20 来自手机 | 只看该作者
林妈妈 发表于 2011-9-15 08:37
经常来再看一遍,看看有没有没做到的,有没有需要加的动作,算是对康复的一种督促、鞭策。

哈哈!就怕我照葫芦画瓢有漏写的地方,不过好在你去过二炮了,应该也学了不少吧!能帮到你们我很高兴!
212#
发表于 2011-9-24 21:44:28 | 只看该作者
加油,坚持。
213#
匿名  发表于 2011-9-30 00:38:26
好人有好报,看你的的贴子受益很多,你宝有这么好个妈会很幸福的
214#
 楼主| 发表于 2011-10-1 10:55:16 | 只看该作者
游客 202.103.22.x 发表于 2011-9-30 00:38
好人有好报,看你的的贴子受益很多,你宝有这么好个妈会很幸福的

呵呵,有用就好,谢谢你!你也加油!
215#
 楼主| 发表于 2011-10-1 11:05:50 | 只看该作者
对了报告大家一个好消息,那个大同42天开始做操干预的徐动孩子,不到11个月,除了右脚还有点外旋外,已经基本正常了,现在已经可以扶床横走了,智力也都赶上了。
216#
发表于 2011-10-4 08:35:35 | 只看该作者
求助!!我孩子现在刚20天,确诊为中度缺氧缺血性脑病,大夫已经通知我们后遗症的可能性很大,让我们做好心理准备。听到这句话,我双方父母都打算放弃这个孩子了,我心里真的很难受,觉得未来很渺茫很无助。都不知道该怎么办了
217#
 楼主| 发表于 2011-10-5 20:01:10 | 只看该作者
本帖最后由 雍妈妈 于 2011-10-5 20:02 编辑
缘分天空 发表于 2011-10-4 08:35
求助!!我孩子现在刚20天,确诊为中度缺氧缺血性脑病,大夫已经通知我们后遗症的可能性很大,让我们做好心 ...


好几天没上了,还是王主任打电话说的你的情况,呵呵,有时候,王主任也会上来看看的。你的孩子刚刚20天,别怕,现在就要放弃孩子太早了吧,按照我的操每天坚持做,孩子肯定会恢复的。一定别放弃呀!
   主要做法如下:
    1、醒时用多和他说话,用红球、红玩具、图卡在他演前晃,用晃铃(声音一定是柔和的)在他左右耳边晃,让他左右的找声音。别管她有没有反应,每天多做几次!这个训练一直做到孩子眼睛可以灵活跟着你手中的玩具转!在左边晃铃往左转头,右响向右转!这是运动功能训练的基础。有些孩子到四个月才会恢复视听的!一定坚持。

     2、多从头到脚抚摸孩子,从肩膀向下经手沿身体两侧捋到脚,让孩子伸展,就像咱们伸懒腰一样直直的。再买一套婴儿梳子(我买的是智高的成套那种刷和梳)给他梳头,,醒的时候,边和她说话,边用手轻轻的抚摸她的头,各个部位都摸到。(梳和抚摸的时候避开脑心门就是软的那一块),多搓耳朵。睡的时候 用毛刷给他梳头,http://item.taobao.com/item.htm?id=8122215866&cm_cat=35,50006004,50008165,50005998,50067081&stats_show=babyprofile0,这是毛刷梳子,你可以照这样的买。
  开始做操:一定要安早我写的顺序做!
1)右腿:用右手环攥住孩子的右脚脖子,成8字型经小腿肚到大腿根抚摸,这样腿的前后都可以按摩到,10——20次。左腿用左手用同法。
(2)手握空掌(就是手指并拢空手心)拍腿的外测,从上到下,左右都一样。10—20次。腿外侧是伸肌,内侧是屈肌。
(3)有问题的孩子加用拇指点压足三里, 拇指指面着力于足三里穴位,垂直向下按压,力应达肌肉组织深层,持续2-3秒松开,每日10-20次。足三里穴在小腿外侧前部,从小腿中部指压胫骨正面轻轻向上滑动,当遇胫骨粗隆稍突起处,向外1横指即为穴位所在。
(4)骑车运动:就是手抓住孩子的小腿,让膝盖曲起,向肚子方向压去,大腿要碰到肚皮。就像宝宝在骑车一样,一条腿一条腿的做。每条腿做10——20次。
(5) 旋转髋关节,象上面的骑车运动一样,当左大腿面挨到肚子后再向左方向旋转,髋关节打开,然后腿在归位伸直。右腿是当右大腿面挨到肚子后再向右方向旋转,髋关节(就是大腿根)平打开,然后腿在归位伸直。做这个动作时一定不能使劲掰孩子的髋关节(就是大腿根),要顺着孩子的劲做。要不容易拉伤孩子。
有问题的孩子因为关节硬,一开始做不会压倒底,别急,慢慢的,多做,孩子的关节就会软的。
3、脚,平躺
用两个手捧起小脚,用两个拇指交替从脚面的脚指根向脚背向上滑动,次数不限。再用拇指按摩宝宝的脚趾头肚,每个都要轻捏到!用左手轻轻的攥住脚脖子,用右手将脚掌向脚背方向压,次数不限。(压下时的脚脖子和脚面的角度就像我们正常站立时的角度),一定要轻轻的上下压脚掌,不要旋转脚脖子。两个脚各做一遍。
(8)双手轻轻的攥住脚脖子,慢慢的往头上嘴的方向够,就像孩子用手抓脚吃脚丫一样,下肢紧的可以慢慢先拳起腿够肚子、胸等软了再往上够,这个动作是练习手口眼协调性动作。
(9)双手抓住孩子的手脚,也像孩子用手抓脚吃脚丫一样,让四肢在胸前居中,成个球状,左右翻滚
4、、捏脊、拍背。
孩子趴在床上,从尾椎骨开始,用双手的拇指食指捏起皮,向上边捏边推动,一直到脖子的颈椎。做两遍,从第三遍开始,捏推到第三下时,向上提拉皮肤。,脊柱附近的神经最多,多做可以使孩子长大个,免疫力强。有问题的孩子一天要多做几遍。
拍背:然后用空掌从左向右轻拍肩背。再让孩子侧躺,从下向上轻拍背。
下面是手的动作了。
(!)宝宝的手掌向上,我们用大拇指从宝宝的大拇指根向上按摩,帮助他伸展手指,其他四个手指也一样,就是帮他打开手指,每个手指都要按摩到,再然后,用大拇指点按四缝穴(就是手指肚的第二个关节),按完再用拇指按压手心的劳宫穴。是益智的穴。左右手个做一遍。
特别是有拇指内收握拳的孩子。要随时随地的做。妈妈还可以买一个按摩球,抓住孩子的手腕,把他的手掌从按摩球面上从上向下的滑动,很快,手就会打开了。
再用小的毛巾紧紧的卷个卷,用针缝好,做两个,大小粗细让孩子的手可以握住,睡觉的时候,让他攥着睡,也可以帮他打开手。
(2)伸展运动,用双手握住孩子的手腕,双手一起向上(头顶方向)、向下伸展(脚底方向),向胸前交叉(就像交叉抱肩一样)。
有问题的孩子多做。帮他拉伸软化关节。先双手一起做几遍,再单只胳膊向上向下做,因为孩子的肩关节会紧。帮他放松他会舒服。
又好多家长说孩子总哭闹,因为他的四肢的关节都都是紧紧的,就像咱们睡落枕了一样,多难受呀,又不会说,她不就哭呗!

7、头的动作
  孩子平躺在床上,大人坐在孩子头上方向,轻轻用两个手捧住小脑袋,向左右转动,就像咱们左右转头一样的动作,有斜颈的就是光往一个方向歪头的孩子,一定多做,并且要顺着劲,别使劲掰他。然后用手多方向的摸头,摸耳朵。头上,耳朵的穴位多,多刺激对脑发育好。然后两个拇指多揉两腮就是挂钩那。用手帮孩子合拢嘴,用双手的拇指和食指分别放在孩子嘴唇的上下方,同时将双手合拢孩子的嘴,孩子的嘴会随着你的动作一张一合,孩子会哭闹,会发出妈、妈的声音,月清晰月好,然后多揉挂钩那。有吐舌现象的多做。


8、悬吊被单内左右侧翻、荡悠,举高高。
   找一个毛巾被或被单(一定要结实的,别把孩子掉地上,哈哈),孩子平躺,两个大人双手各拉住一个被角,左右,上下,前后摇晃。
   孩子特爱玩,月子里最好卖个摇篮,我在丽家宝贝买的润婴宝地小摇篮,很好用,不过只能用到六个月。

   孩子小,动作一定要轻柔,有些动作不会,可以参考这个早产网上的视频http://www.zaochan.net/video_show.asp?id=35
218#
 楼主| 发表于 2011-10-5 20:04:40 | 只看该作者
http://www.zaochan.net/video.asp?action=&id=&page=2这个中国早产网上的视频都很好的,动作讲解的很详细
219#
发表于 2011-10-7 16:01:53 | 只看该作者
谢谢雍妈妈,孩子还在医院,我们给他做不了操的。

以下是我孩子的整个情况,麻烦你请王大夫帮我看看,辛苦

第二产程约5小时(大夫不给剖腹产),胎心低于110(70-110)持续时间30分钟导致围产窒息,阿普评分(2,3,6),出生时(9月14日16:20)身体是粉色,心率小于100,没有哭,没有呼吸,吸入少量羊水,6.9斤男婴。立即抢救2分钟有自主呼吸,心率133左右,呼吸急促,有抽搐。5小时后转入天津中心妇产医院新生儿科(路途约1.5小时,期间心率有波动2次) 上呼吸机治疗大约40小时

第1天床旁B超无问题 哭声比较尖 略有抽搐
第2天床旁B超无问题,没有抽搐 撤呼吸机
第3/4天低血钙 孩子有间断抽搐迹象 第4天开始注射神经节苷酯
第6天彩超略有脑水肿 并有吸入性肺炎
第6天CT显示略有脑出血
第7天脑电显示符合中度缺氧缺血性脑病,当天增加了鼠生长因子
第12天孩子情况:哭声不尖/精神较弱/没有抽搐/大小便正常/7.5斤/吸入性肺炎基本治愈

前提:1.镇静药没有撤;2.孩子出生时锁骨有裂纹;3.孩子是否吃饱大夫不肯定;
15天的彩超结果:只是说脑室比6天的时候略有增大,其他正常;
16天NBNA评分结果23分,对说话的脸得分为0,其余都有得分。
大夫告诉我:让我有思想准备,孩子有后遗症的可能性较大。

10.2日将孩子转到了天津市儿童医院,目的是尽早由康复师早期干预。
10.3日做了血分析、X射线、B超、心电图和核磁共振。B超没有发现任何异常,但是核磁结果是丘脑大面积软化、大脑两颞深度软化。新生儿科的主治大夫说工作了10年没有见到像我们家孩子这么重的脑病,最好的结果就是脑瘫建议让我放弃。
孩子目前的状况:精神差爱睡觉,右腿和左手偶尔有抖动,眼睛有时发直、有时会撅嘴,吃奶自己能吃30ml(比较慢)

我家的孩子是不是真的没有救了吗?目前有没有方法可以治疗脑部受损?谢谢!!!


220#
 楼主| 发表于 2011-10-9 20:18:40 | 只看该作者
本帖最后由 雍妈妈 于 2011-10-9 20:20 编辑
缘分天空 发表于 2011-10-7 16:01
谢谢雍妈妈,孩子还在医院,我们给他做不了操的。

以下是我孩子的整个情况,麻烦你请王大夫帮我看看,辛 ...


1102814509我的QQ号,赶快加我,你写的情况王主任看了,她说结果还好,就是个缺血缺氧性脑病,,会自己吃奶,也还好,孩子在出生后3个月前发现并干预,愈后都很理想,让你现在主要注意她的视听,看可以追视和追听不,最好可以看到孩子,看临床手法的检查,才能看到严重程度! 然后教你一些方法,干预!不直孩子出院了吗?
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