作为一个医学遗传工作者我来补充一下
首先线粒体功能方面出问题,比如呼吸链几个复合物功能异常,不一定就是线粒体病,要看功能异常的程度到底有多大,这个病是比较容易误诊的
其次即使是线粒体功能确实明显异常, 也不一定是由线粒体DNA的基因突变造成,起码有几十个核基因的突变可以造成类似的临床表现,这种情况下并不会母系遗传,如果是隐性疾病则复发率为25%,所以找到突变是非常非常重要的
再次,即使线粒体DNA有突变,也要看突变所占百分比,比如说母亲只有20%的线粒体有异常,那仍然有可能生出健康宝宝
最后,线粒体DNA的变化不一定是有害突变,我做过很多线粒体DNA的测序并发了诊断报告,所以我知道经常会有看起来像突变但又可能是正常多态的情况,这个需要非常有经验的医生,加上很好的患者数据库,一起作为最终的判断依据
|