我们可以先来了解一下什么是脑瘫。小儿脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

　　另外，我们要知道，在宝宝的生长发育过程中，不同的月龄，宝宝的表现是不一样的，肌张力也是不一样的，各种反射消失的时间也不一样，比如3个月的宝宝可能出现拉弓射箭的姿势，那我们不能说这是异常的，因为正常情况下，3个月这个反射就可以存在，但如果10个月的宝宝还出现这种姿势，那我们就会认为这是异常的了，因为这个时候，这种反射应该是消失了的。又比如，3个月的宝宝，内收肌角60度，我们认为这是正常角度，如果10个月的宝宝，内收肌角60度，那这个角度就小了，我们可以认为他的肌张力高。

　　所以我们不能仅凭某一个单一的症状，比如尖足，或者飞机手，也许是头后仰，或者拉弓射箭姿势等等，这些都是家长常常因此断定是脑瘫的表现，我们不能因为这些独立的、单个的、甚至是特定状态下表现的症状，比如最典型的，宝宝不高兴的时候打挺。不能因此就武断地说宝宝是脑瘫。

　　所以，我们一定要根据宝宝的月龄，评估宝宝的整体运动发育情况，并且要结合妈妈的妊娠、分娩史，还要结合宝宝的各种辅助检查，比如头部CT扫描、头部MRI检查、脑电图检查等，来综合判断。

　　有的宝宝在发育过程中会出现一过性的尖足现象，随着生长发育，这种尖足现象会自然消失，这叫生理性尖足。

 

　　这个图可以很直观地反应尖足与脑瘫的关系了

　　如何区分宝宝足尖着地是正常现象还是脑瘫引起的呢？

　　有一种简单的方法可以区别，即检查足背屈角的方法。

　　做法是：扶住婴儿的腿伸直，使足背屈向小腿，用手掌压足底，足背和小腿前侧形成的角度为足背屈角。正常为70度或小于70度，脑瘫儿为大于70度，通常为90度。注意检查的时候宝宝的下肢应放松。不过还是不太建议家长自己测查足背屈角，因为如果经验不足的话，很容易把宝宝的抵抗当成足背屈角异常，引起不必要的恐慌。

　　那么有没有家长能比较容易掌握的粗筛的方法呢？首先，如果宝宝没有什么高危因素，运动发育也很好，就可以先放下一大半的心了，接着我们可以观察一下，有的宝宝足尖刚接触地面或床面的时候，是足尖着地，过一会儿，就可以自己将脚放平站立了，或者扶着迈步时脚能放平，这种一般都是正常的。当然，在宝宝站立扶走时，我们还要注意一下桌面的高度，有的家长在一个很高的桌子上放玩具逗引宝宝，宝宝为了够到玩具，只好本能地踮起脚尖，其实，只要换一个高度合适的桌子，这种现象就会消失了。还有的家长扶着宝宝腋下走的时候，将宝宝提得太高，宝宝的脚接触不到床面，所以只好踮着脚走了，或者家长扶走时带的速度太快，宝宝还没来得及放平脚跟呢，就开始踏出另一只脚了。这是家长可以观察的简单的方法，如果实在还是不放心，那就不要犹豫，还是尽早让医生来帮您判断吧，前提是一定要找对医生哦！

　　如果是32周以下出生的小早产儿或者是有脑损伤的婴儿，怀疑有足尖着地的表现时，就一定要慎重了，最好及时找医生检查。

　　总之，遇到宝宝尖足的现象，一定要先沉住气，不要自乱阵脚，自己吓唬自己，乱投医，造成过度治疗，不仅浪费人力和金钱，最关键的是宝宝遭受了本不必遭受的罪。所以建议各位家长：一定要带宝宝去正规的医疗康复机构给宝宝做检查！